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A principios del siglo XX, la ampliación del acceso a la enseñanza secundaria pública y gratuita en Estados Unidos estableció un nuevo estándar mundial. La inversión pública directa en el futuro de los niños impulsó el crecimiento económico de Estados Unidos y mejoró su competitividad mundial. Ahora, nuevas pruebas sugieren que 13 años de escuela ya no son suficientes para preparar a los estudiantes para el éxito en la economía actual. Las investigaciones demuestran que la inversión temprana para apoyar el desarrollo infantil proporcionará a cada estudiante la oportunidad de obtener un título o certificado postsecundario.
En los últimos 40 años, el mayor crecimiento de los puestos de trabajo requiere mayores niveles de preparación laboral, incluida la educación y la formación. Hoy en día, las personas con más de un título de secundaria ocupan más del 70% de los puestos de trabajo.
Por desgracia, Estados Unidos se enfrenta a una gran y creciente escasez de profesores, personas que tienen un gran impacto en la vida de los niños. Antes de la pandemia, las escuelas de todo el país necesitaban más de 100.000 profesores certificados adicionales, por lo que había puestos clave sin cubrir. La escasez de profesores titulados afecta de forma desproporcionada a las escuelas con mayor porcentaje de alumnos de color. Estas escuelas tienen una mayor proporción de profesores sin certificación. La AFP pide que se inviertan 9.000 millones de dólares en los profesores estadounidenses, abordando la escasez, mejorando la formación y el apoyo a los profesores e impulsando la diversidad de los mismos.
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Antecedentes Las úlceras crónicas en las piernas causadas por enfermedades venosas, arteriales o una combinación de ambas, deben ser claramente identificadas antes de iniciar el tratamiento. Su manejo dependerá del diagnóstico, combinando el manejo directo de la úlcera así como el manejo de los factores del paciente. Otras heridas crónicas que se observan con frecuencia en la práctica son las heridas por presión, los desgarros cutáneos y las úlceras atípicas en las piernas.
Discusión La prevalencia de las úlceras crónicas en Australia se ha estimado en un 2-5%. La evaluación exhaustiva de la úlcera, la región y la persona en su conjunto es un primer paso importante en el tratamiento. El objetivo del tratamiento es promover la curación y minimizar el impacto en el paciente.
Conclusión Se espera que la prevalencia de las heridas crónicas aumente debido a que las personas viven más tiempo y a que la incidencia de la diabetes está aumentando. Es necesario identificar claramente la causa subyacente de cualquier herida, incluidos los factores que pueden retrasar la cicatrización, y tratarla adecuadamente. El tratamiento debe tener en cuenta el entorno de la herida, la base tisular, la presencia de bacterias y el nivel de desprendimiento. Si la cicatrización de la herida no mejora al cabo de 4 semanas, hay que acudir a un especialista en heridas.
Declaración inicial de Sandra Fluke (C-SPAN)
Un examen integral del recién nacido: Parte I. General, cabeza y cuello, cardiopulmonar MARY L. LEWIS, MD, Dwight D. Eisenhower Army Medical Center, Fort Gordon, GeorgiaAm Fam Physician. 2014 Sep 1;90(5):289-296.
Para ver el artículo completo, inicie sesión o compre el acceso.Los autoresMARY L. LEWIS, MD, es pediatra de plantilla y médico de la facultad de enseñanza en el Departamento de Medicina Familiar del Centro Médico del Ejército Dwight D. Eisenhower en Fort Gordon, Ga.Divulgación del autor: No hay afiliaciones financieras relevantes.Dirigir la correspondencia a Mary L. Lewis, MD, Dwight D. Eisenhower Army Medical Center, 300 E. Hospital Rd., Fort Gordon, GA 30905 (correo electrónico: marigoldll@yahoo.com). La autora no dispone de copias.REFERENCIASmuestra todas las referencias1. Lewis ML.
1990;19(6):376-383, 386.17. Academia Americana de Pediatría; Sección de Oftalmología; Asociación Americana de Oftalmología Pediátrica y Estrabismo; Academia Americana de Oftalmología; Asociación Americana de Ortesistas Certificados.
2008;122(6):1401–1404.18. Prevención de la oftalmia neonatal. En: Pickering LK, ed. Red Book: 2009 Report of the Committee on Infectious Diseases. 29th ed. Elk Grove Village, Ill.: Academia Americana de Pediatría; 2012:880-882.19. Robb RM.
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AFP Planvital es una gestora de fondos de pensiones chilena dedicada a la inversión y recaudación de las cotizaciones de sus afiliados, a la gestión de cuentas de capitalización individual y a ofrecer seguros de vida e invalidez, así como productos de jubilación para complementar las pensiones. La empresa, con sede en Santiago, comenzó a operar en 1981 con el nombre de AFP Magister. Se fusionó con AFP Futuro (1996), AFP Qualitas (1998) y alienta a AFP (2001), combinándose con las operaciones de AFP Plantival en 2004 y tomando el nombre de esta última. Planvital una licitación para todos los nuevos afiliados que ingresan al sistema entre el 1 de agosto de 2014 y el 31 de julio de 2016. AFP reclamó Plantival está bajo el control del gestor inmobiliario suizo BSI S.A., el brasileño BTG Pactual en 2014 compró la aseguradora italiana Assicurazioni Generali S.p.A.